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医療機関の皆様へ

医療連携室からのご案内


ご案内

地域医療連携本部

当院では、地域の医療機関の皆様との連携により、紹介・逆紹介を通じた「地域完結型医療」を推進しております。医療連携事業を円滑に行なうため、平成22年4月、地域医療連携本部を開設いたしました。本部設置の目的は、大学病院、特定機能病院として特に期待されている急性期医療に特化するために、さらなる地域医療連携(機能分担の明確化)による地域完結型医療の推進することです。

そのため、「地域連携室」と「退院支援室」を設置しています。 医療連携は「患者様中心の医療」行う上で欠かすことのできないものです。今後とも当院の目的、連携医療機関のニーズに応じた変革の窓口となっていきたいと考えております。今後とも皆様方のご理解とご協力をお願いいたします。


地域連携室概念図


地域連携室
■役割
当院への紹介患者様のスムーズな受け入れ、医療連携情報の管理、当院の情報の外部への提供等、地域医療機関の皆様との円滑な連携のための支援を行います。
■業務内容
紹介患者様の初診予約受付、当院あて専用紹介状用紙・専用封筒の提供などにより、ご紹介いただいた患者様がスムーズに受診できるよう支援します。また、紹介患者様のご受診後、初回受診報告をFAX送信にて送ります。別途、診察医より、紹介患者様に関する報告書も発送しておりますが、報告書が遅れている際は地域連携室までご連絡下さい。
■相談業務
 当院では「患者相談窓口」を開設しており、ソーシャルワーカー2名、看護師1名が患者様・ご家族の不安や心配に対し社会福祉や看護の専門的立場からお話を伺い、問題解決の支援を行います。
  • 各種制度の案内、利用や手続きの支援
  • 転院、自宅退院、施設入所など当院からの退院に伴う問題の支援
これらの業務は退院支援室のスタッフと連携しチームで問題解決にあたります。

退院支援室
■役割
当院で治療された患者様が安心・満足して退院あるいは地域の他の医療機関へ転院していただくために、医療・福祉・保健などの観点から支援します。専門的知識をもつ者が支援し、退院・転院時に継続する必要のある医療行為の自立支援あるいは他院への引き継ぎを安全かつ確実に行います。地域の皆様と協働できる医療連携システムの構築に取り組みます。
■業務内容
入院時の医療情報から退院支援のニーズを評価します。ニーズの高い患者様には主治医や担当看護師とともにカンファレンスを行い、患者・家族と相談しながら、退院後の療養生活に支障がないように入院早期から積極的に関わります。
  • 転院・入所施設のコーディネート
  • 在宅療養への自立支援
  • 通院患者の生活自立支援
  • 社会・経済的問題の相談
  • 介護保険・訪問看護指示書などの書類の取り扱い
  • 地域の社会資源のコーディネート
■退院調整看護師
退院調整看護師は、退院後も必要である医療処置・看護ケアの継続や患者・家族が抱える療養生活上の問題の解決に努力します。在宅療養・転院・施設入所に向けて支援・調整を行います。
■がん相談支援員
平成22年4月、当院にがんセンターが開設されました。医療体制を整備し、組織化することにより、病院全体で集学的診療に取り組みます。がん相談支援員は、院内・院外の地域のがん相談支援として、がんに関する相談や一般的な情報提供を行います。また、当院でがん治療を受けた患者様が安心して円滑に退院・転院できるように支援します。

紹介患者様の流れ(初診予約受付)

医療連携図
A 当院あて「診療情報提供書」用紙および「紹介状専用封筒」を無料でお届けします。

次のいずれかにより、ご請求ください。
(ご希望により、医療機関名、住所、電話番号に加え、医師名を印字してお届けいたします。是非、ご利用ください。)

  • 当院ホームページより、「診療情報提供書送付依頼票」(PDF)を出力して、必要事項をご記入の上、医療連携室あてにFAX(0120-007-253/フリーダイヤル)してください。
  • 医療連携室に、その旨お電話ください。(093-691-7394)
  • 医療連携室に、その旨メールしてください。(renkei@mbox.pub.uoeh-u.ac.jp

※当院専用の「診療情報提供書」以外の書式でも、ご受診いただけます。


B 紹介患者様の初診予約を電話で受け付けます。

紹介患者様の初診予約を次の要領で受付けていますので、ご利用ください。

  • 当院専用の「診療情報提供書」ご記入後、3枚目「紹介患者予約票」を患者様(ご家族)にお渡しください。
    (以下の「2」を紹介元医療機関で代行していただいても結構です。その場合は、患者様の氏名・生年月日・電話番号・受診希望日・希望時間を連絡ください。 →上記フロー図1)
  • 患者様(ご家族)より、「紹介患者予約票」を基に電話でご連絡ください。
    (上記フロー図2)
    • ■専用電話/093-691-7666
    • ■受付時間/午前9時~午後6時(平日)

※「紹介患者予約票」のFAX送信は不要です。
※「紹介患者予約票」の単票も用意しております。上記Aにより、ご請求ください。
※「紹介患者予約票」を当院ホームページにPDFファイルで用意しております。


C 紹介患者様受診の連絡をFAX送信します。

当院各診療科の紹介患者様受診の連絡を基に、医療連携室から「紹介患者様に関する連絡票」をFAX送信しています。
別途に診察医から紹介元医療機関に対しても、「紹介患者様に関する報告書」を発送しております。

※報告書が遅れている際は、医療連携室までご連絡ください。

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